类风湿因子正常,也有可能会得类风湿关节炎。因为只有70%左右的类风湿关节炎患者的类风湿因子是阳性,30%左右的类风湿关节炎患者类风湿因子为阴性。这类类风湿关节炎,称之为血清阴性的类风湿关节类炎,以多关节肿痛,尤其是双手对称性的小关节肿痛,为主要的临床特点,并且查炎症指标血沉和c反蛋白明显增快。
其在排除了其它的疾病之后,是可以明确诊断为类风湿关节炎,在治疗上与类风湿因子阳性的类风湿关节炎治疗是一样的。可以用到抗炎止痛的药物,常用的是非甾体的止痛药物,最重要的是加用控制病情的药物,比如甲氨蝶呤和来氟米特之类的药物。如果常规治疗效果不好,还可以考虑生物制剂的治疗。
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痛风性关节炎的患者能吃蜂蜜,但要控制量。很多蜂蜜都添加了玉米糖浆的软饮料类,长期大量的食用以后都会影响血尿酸;另外,果糖和某些糖类可以促进嘌呤的产生,从而增加血尿酸。所以在食用蜂蜜以及其他的玉米糖浆制品的时候,要注意剂量的限制,不能过多的食用,否则也可能起血尿酸水平的升高。对于痛风性关节的患者,在饮食上还应该要严格的低嘌呤饮食,同时要多喝水,勤排尿,以促进尿酸的排泄。对于痛风性关节炎的患者来说,最重要的是要坚持持续的降尿酸治疗。临床上常用的降尿酸药物有非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇之类的药物
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