过敏性紫癜也称为亨诺-许兰综合征。
过敏性紫癜是以小血管炎症为主的变态反应性疾病,常见于儿童,在春秋季节发病较多。疾病与免疫有关,引发过敏性紫癜的因素包括细菌、寄生虫、食物、药物、预防接种、蚊虫叮咬等。多数过敏性紫癜患者一般病情不严重,且属于自限性疾病,可以自行恢复,通常预后良好,但可能复发。
过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜,多数对称分布位于四肢或臀部,为紫红色丘疹,可能伴有瘙痒,一般可自动消退。患者可以出现关节症状,表现为腕、肘、膝、踝等关节出现肿胀,通常是单个关节伴有活动受限。部分患者会出现胃肠道症状,比如腹痛、恶心、呕吐等,严重时并发肠套叠和消化道出血等。少部分患者可发生肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿等,大多数可以恢复,较少数会发展成慢性肾炎或尿毒症。部分患者也可能出现头痛、癫痫等中枢神经系统受损以及肺出血等症状。
临床上对于过敏性紫癜,必要时可给予支持治疗,控制急性症状,并及时去除诱发因素。在发病期间需注意卧床休息,保持皮肤清洁,避免摩擦、抓伤等。可在医生指导下使用糖皮质激素或布洛芬等非甾体类抗炎药缓解疼痛,应用氯雷他定片等抗组胺药物缓解皮疹和水肿症状。
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一般来说,通常难以彻底治愈,但可以通过治疗控制病情。治疗过敏性紫癜的首要目标是控制炎症反应和止痛,常用的药物治疗包括激素类药物和免疫抑制剂。对于疾病较轻的患者,通过口服或外用激素类药物可以控制病情,并逐渐减少剂量,以尽量避免激素的副作用。而对于疾病较重或复发频繁的患者,常常需要使用免疫抑制剂来控制病情。此外,对于患者的症状和合并症状,如关节炎、皮肤损害等,也可以采取相应的治疗措施,如使用非甾体抗炎药物、局部冷敷等。除了药物治疗外,患者还需要注意生活方式的调整和健康管理
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