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膏淋汤

方剂名】膏淋汤,出自近代·《医学衷中参西录》。

组成】生山药一两(30克)、生芡买六钱(18克)、生龙骨(捣细)六钱(18克)、生牡蛎(捣细)六钱(18克)、大生地黄(切片)六钱(18克)、潞党参三钱(9克)、生杭芍三钱(9克)。

用法】水煎服。

功效】益肾健脾,固涩止淋。

主治】主治膏淋小便如脂,小便混浊,更兼稠黏,便时淋涩作疼,形体消瘦,舌淡,脉细数无力者。

临床医案】临床主要用于治疗乳糜尿等病症。

乳糜尿(个案):龚某,男性,56岁,乳糜尿反复发作6发年,近期因劳累,尿如米泔,尿道涩痛,神倦腰酸,舌质淡红边有齿印,苔薄黄微腻,脉沉细滑。化验尿蛋白( ),红细胞( ),白细胞(0~3),乳糜试验( )。以膏淋汤加土茯苓、鱼腥草、萆薢等治疗,连服15剂,诸症消失,尿检各项指标转阴,随访2年未复发。(《实用中医内科杂志》1991年第2期)

方解】膏淋与现代乳糜尿临床表现相似,故临床常以此方治疗,以小便不畅、尿如脂膏、舌淡脉细数无力为辨证要点,属脾肾虚亏证。但须注意兼症的治疗,如伴有血尿者加藕节炭、侧柏炭;夹瘀者,配服参三七、琥珀粉等,在慢性肾炎蛋白尿的治疗上有显著疗效。

方歌】膏淋山药与芡实,龙牡生地芍党参。

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桂枝茯苓丸

【方剂名】桂枝茯苓丸,出自汉·《金匮要略》。【组成】桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药。【用法】上药各等分,共研细末,炼蜜为丸。每服6~9克,每日1~3次,食前服。【功效】活血,化瘀,消癥。【主治】主治妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽,舌淡紫,苔白,脉弦细涩。

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