妊娠恶阻的主要症状和病机安胃饮加减治疗妊娠恶阻

受孕多病因血虚，血液营养胎儿源。胎儿母腹渐增大，气机不畅多痰瘀。孕妇素体脾胃弱，胎气不固肾气虚。临症审因仔细辨，对症施治愈可期。上医治疗妊娠病，治病安胎应并重。须知治病即安胎，却疾祛病胎自安。避免使用碍胎药，峻下滑利及耗气。行血破血有毒药，均须慎用或禁忌。

注：妇女怀孕期间由于生理上有特殊改变，较平时容易发生某些疾病，必须注意预防和治疗，以免影响孕妇健康和胎儿发育。常见疾病有妊娠恶阻，先兆流产，妊娠水肿，妊娠高血压，先兆子痫和子痫等。

病因多为阴血偏虚（部分血液供给营养胎儿），气滞痰郁（胎儿影响气机升降）、脾胃衰弱（生化之源不足）、肾气亏损，胎元不固等。

妊娠病治疗原则是治病和安胎并重。须知治病即为安胎，病除则胎自安。处方用药应注意避免使用妊娠禁忌药。凡峻下，滑利、行血、破血、耗气及一切有毒药品，均须慎用或禁用。

妇女怀孕二三月，恶心呕吐头晕眩。恶闻食味食入吐，此为恶阻治及时。病因胃虚及肝热，胃气不降冲脉逆。

注：恶阻一般发生在怀孕二、三个月。主要症状是恶心、呕吐，头晕、胸闷、目眩、恶闻食味、食入即吐。严重时可使孕妇迅速消瘦，气损血亏，造成严重后果。所以必须及时治疗。

妊娠恶阻的病因主要是冲脉之气上逆，胃气不降所致。常见有胃虚，肝热两型。

胃气失调冲气逆，呕恶不食食入吐。脘腹胀闷身无力，头晕思睡舌淡白。健脾和胃降逆呕，加减安胃饮砂仁。苏梗厚朴藿半夏，陈皮苓竹生姜汁。

方药：

安胃饮加减：

藿香9g 苏梗6g 厚朴7g 砂仁6g 法半夏8g 陈皮8g 茯苓10g 竹茹8g 生姜汁30滴

注：由于胃气素虚，怀孕以后，血液要供应营养胎儿，所以血盛于下，冲脉之气上逆，胃虚不能降逆，故见恶心、呕吐。脾虚不健，运化失职，水湿不化，停于中焦，故脘腹胀闷，身困乏力，思睡懒动。清阳不升，故头晕，舌淡苔白。

茯苓，砂仁健脾和胃，理气调中；藿香，苏梗、陈皮、法半夏、厚朴、竹茹升清降浊、和胃止呕；生姜汁健胃止呕。

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麻黄3g 杏仁6g 鲜芦根20g 茯芩10g 酒芩6g 炒白术8g 银花15g 白果5g 五味子10g 陈皮3g 苏子6g注：脾肺两虚，故形体瘦弱，面色黄白。发烧咳嗽，气促息短为外邪伤肺，肺气失于清宣之故。此为体虚感邪，本虚标实之症。治宜宣肺敛气，健脾清热，标本兼顾。麻黄，杏仁与五味子，白果一宣一敛，宣肺敛气，使宣而不散耗，敛而不留邪；茯苓，白术，陈皮健脾培中；芦根，酒芩，银花清肺解热，润肺生津；苏子降气平喘。